Русский English
О журнале Подписка К сведению авторов Редколлегия Контакты
Международный научно-практический рецензируемый журнал Иммунопатология, аллергология, инфектология.

Сравнительное исследование эффективности синтетических танинов с эффективностью анилиновых красителей у пациентов с первичными или вторичными поверхностными пиодермиями

Заславский Д.В., Искра А.С., Искра Е.Л., Манылова Е.С., Шандер Э.З.

1 Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
2 Медицинский центр «XXI век», Санкт-Петербург
3 Санкт-Петербургский медико-социальный институт
4 Клиника «Семейная», Москва

В ходе медицинских исследований, проведенных в последние десятилетия, были обнаружены дополнительные полезные свойства танинов, такие, как противомикробное и противовоспалительное, помимо их ранее изученного и широко известного вяжущего действия.
Цель исследования. Настоящая работа предпринята с целью сравнительной оценки эффективности и безопасности спрея/лосьона и (суспензии)/крема «неотанин» (композиции на основе танинов) в терапии пациентов с первичными или вторичными пиодермиями. Предполагалось оценить и сравнить сроки разрешения клинических проявлений пиодермий на фоне монотерапии «неотанином» или «фукорцином» (карбол-фуксин или жидкость Кастеллани) и в составе комплексной терапии с системными антибактериальными препаратами.
Материал и методы. Проведено открытое сравнительное клиническое исследование в амбулаторных и стационарных условиях. Для проведения работы были взяты под наблюдение 50 пациентов обоих полов в возрасте от 0 до 77 лет с различными вариантами первичных или вторичных пиодермий. Возрастной состав пациентов: 0-1 года 2 человека (4%), 1-6 лет-9 человек (18%), 7-12 лет-8 человек (16%), 13-77 лет-35 человек (70%). Пациенты были рандомизированы в 4 группы: первая группа в качестве наружной монотерапии использовала «неотанин» спрей или лосьон (суспензию) или крем; вторая группа в качестве наружной монотерапии использовала спиртовой раствор «фукорцина» (у пациентов до 10 лет водный раствор); третья группа использовала комбинированную терапию «неотанин» спрей или лосьон (суспензию) или крем и системные антибактериальные препараты; четвертая группа использовала спиртовой раствор «фукорцина»» (у пациентов до 10 лет водный раствор) и системные антибактериальные препараты. Пациенты наблюдались в течение 5-14 дней. Критерии оценки безопасности и эффективности применения исследуемых препаратов были идентичны в обеих группах. Эффективность данных препаратов оценивалась в динамике посредством документирования субъективных жалоб пациента, объективной оценки его локального статуса (наличие и выраженность клинических симптомов), площади поражения.
Результаты. В группе монотерапии «неотанином»: через неделю применения выраженность симптомов пиодермии уменьшилось не менее, чем на 90%. Болезненность отсутствовала на 7 день использования препаратов, зуд и жжение уменьшились до 93,2% к концу недели применения. К 7 дню использования экскориации уменьшились на 80%. Препараты показали выраженное противовоспалительное действие, так на 7-й день применения симптомы эритемы регрессировали на 89,8%, проявление мокнутия и отека отсутствовало у 100% наблюдаемых. Площадь поражения кожи уменьшилась на 73% к 7 дню использования. Результаты бактериальных посевов подтверждают антибактериальную активность «неотанина» в отношении основных и условно-патогенных возбудителей пиодермий кожи. В группе монотерапии «фукорцином»: через неделю применения выраженность симптомов пиодермии уменьшилось только на 50%. Болезненность уменьшилась только на 55% к 7 дню использования «фукорцина», зуд сократился на 50%, жжение уменьшились на 60% к концу недели применения. К 7 дню использования экскориации уменьшились лишь на 66%. На 7-ой день применения симптомы эритемы регрессировали на 60%, проявление мокнутия сократилось 84.7%, отечность сократилась на 57.9% к 7 дню. Площадь поражения кожи уменьшилась всего на 4% к 7 дню использования.
Вывод. Препараты линейки «неотанин» продемонстрировали высокую эффективность и безопасность при первичных и вторичных формах пиодермий у взрослых и детей с рождения. Сравнение результатов применения изученных композиций на основе синтетических танинов с результатами применения традиционных анилиновых красителей позволяет рекомендовать «неотанин» как более эффективный препарат, чем «фукорцин» (как в монотерапии, так и в комбинации с системными антибактериальными препаратами).

Ключевые слова

Пиодермии, импетиго, синтетический танин, анилиновые красители, противомикробные средства, антибиотики, антисептики.

Выходные данные

Заславский Д.В., Искра А.С., Искра Е.Л., Манылова Е.С., Шандер Э.З. Иммунопатология, аллергол, инфектол. 2021; 2:80-92

Связь с автором

Заславский Денис Владимирович – главный специалист по дерматовенерологии и косметологии МЗ РФ в Северо-Западном округе РФ; д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, член Совета директоров Европейской академии дерматологии и венерологии, врач-дерматовенеролог, г. Санкт-Петербург. 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д.2, E-mail: venerology@gmail.com,
РИНЦ SPIN-код: 5832-9510, AuthorID: 635374.
Искра Александр Сергеевич – врач-дерматовенеролог, врач высшей категории, ведущий специалист Медицинского центра «XXI век», аспирант кафедры реабилитологии ФП и ДПО Санкт-Петербургского Медицинского Педиатрического Университета Медицинский центр «XXI век» 194044, Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр., д. 45, E-mail: neonatol@list.ru. РИНЦ SPIN-код: 7731-2197, AuthorID: 1120523.
Искра Екатерина Леонидовна – врач-дерматовенеролог, доцент кафедры клинической медицины и гериатрии, Санкт-Петербургский медико-социальный институт, 195271, Санкт-Петербург, Кондратьевский проспект д. 72 литера «А». E-mail: e.iskra.doc@mail.ru. РИНЦ SPIN-код: 5856-9760, AuthorID: 908630.
Шандер Эльмира Зиятдиновна – врач-дерматовенеролог, миколог, трихолог. Москва, ООО "Сеть Семейных Медицинских Центров" Клиника «Семейная», Каширское ш., д.56, к.1. E-mail: Elmirashander@mail.ru.

DOI

10.14427/jipai.2021.2.80