Система клеточного иммунитета у больных с постковиднымм синдромом

Асфандиярова Н.С., Демихов В.Г., Яковлева Е.Ю., Акимова Е.П.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Цель: изучить состояние системы клеточного иммунитета при постковидном синдроме.
Материал и методы: обследовано 278 больных, перенесших Ковид-19 в легкой, средне-тяжелой или тяжелой форме. Все больные прошли анкетирование, а также, при необходимости, были обследованы у врачей различных специальностей. Больные были разделены на 2 группы в зависимости от степени тяжести течения заболевания в острый период и длительности проявлений постковидных симптомов (до 12 недель и более). Состояние клеточного иммунитета оценивали с помощью реакции бласттрансформации лимфоцитов периферической крови (морфологический метод оценки реакции) в ответ на фитогемагглютинин. Также определялась активность клеток, синтезирующих циклооксигеназу. Контрольная группа включала 200 практически здоровых человек аналогичного пола и возраста, не вакцинированных и не болевших коронавирусной инфекцией.
Результаты: установлено снижение пролиферативной активности лимфоцитов в ответ на фитогемагглютинин у пациентов, перенесших Ковид-19 как в легкой (51,4±1,1%, p<0,01), так и в тяжелой форме (49,3±1,2% p<0,001), более выраженное у последних в первые три месяца после острого периода заболевания (p<0,001). Во всех группах отмечается повышение активности клеток, синтезирующих циклооксигеназу, обусловливающих воспаление, более выраженное у пациентов, перенесших тяжелую форму Ковид-19.
Заключение: пролиферативная активность лимфоцитов периферической крови у лиц, перенесших коронавирусную инфекцию, снижена как в период до 12 недель, так и далее. Особенно это выражено у пациентов, перенесших тяжелые формы Ковид-19. Во всех группах отмечено увеличение активности клеток, синтезирующих циклооксигеназу, играющую роль в развитии воспаления и, возможно, определяющих прогредиентность течения.
Конфликт интересов отсутствует.