Эозинофильный нейротоксин у младенцев первых трёх месяцев жизни как прогностический биомаркер развития атопического дерматита

Тихон Н.М., Ляликов С.А., Белевцев М.В., Зверко В.Л., Курбат М.Н., Купчинская А.Н., Дубовик О.С., Никольская А.К.

Гродненский государственный медицинский университет, Гродно
Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии, Минск
Гродненский областной клинический перинатальный центр, Гродно
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи, Гродно

Цель. Оценить прогностическую значимость эозинофильного нейротоксина (ЭоН) как биомаркера риска развития атопического дерматита (АД) у детей в первые два года жизни; установить факторы, влияющие на содержание ЭоН в моче в первые 3 месяца жизни ребёнка.
Материалы и методы. Проспективное исследование, 198 пар мама–ребёнок. Методом ИФА в пуповинной крови и грудном молоке определяли IL-4, 5, 6, 10, 25; TSLP, TGFβ1 и β2, IFN-γ, IgE, IgA, в моче – ЭоН (мкг на ммоль креатинина – мкг/ммоль Cr).
Результаты. Концентрация в моче ЭоН была выше у тех детей, кто подвергся во внутриутробный период через пуповинную кровь и в постнатальном периоде через грудное молоко экспозиции более высоких концентраций IL-4 и 5, TSLP, IFN-γ, IgE и более низких концентраций TGFβ1 и β2, sIgA (для всех случаев р<0,05). Уровень ЭоН в моче младенцев 3 мес., имеющих АД в катамнезе (25,3 [13,5; 46,9] мкг/ммоль Cr) был выше (р=0,009), чем у детей без АД в катамнезе (17,5 [6,4; 33,7]). Уровень экскреции с мочой ЭоН ниже 10,5 мкг/ммоль Cr у младенцев в возрасте 3-х месяцев ассоциирован с низкой вероятностью развития АД в первые 2 года жизни, вероятность ошибки составляет 10,17% (чувствительность теста 85,4%, специфичность – 38,4%).