Новые концепции патогенеза, диагностики и терапии онихомикозов

Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., Сергеев В.Ю.

Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова
Национальная академия микологии, Москва

Патогенетические особенности онихомикозов и дерматофитии на современном этапе вынуждают дерматолога обращать большее внимание на клиническую диагностику и оценку тяжести поражения ногтей. Преобладание гиперкератоза в современной клинической структуре онихомикоза, обусловленной, как правило, многолетним течением инфекции, затрудняет наружную терапию традиционными лекарственными формами и противогрибковыми лаками для ногтей, и может снижать эффективность системной терапии. Знание процессов, протекающих в ногте при грибковой инфекции, позволяет совершенствовать лечебные подходы. Каналы и полости, образующиеся под ногтевой пластиной, представляют проводники и резервуары инфекции, но они же могут служить и проводниками для перспективных противогрибковых средств. Экспериментально доказана возможность проникновения в подногтевые каналы и полости противогрибкового 1% водно-спиртового раствора нафтифина гидрохлорида ( Экзодерил®). Предлагаемый метод может быть использован в местной и комбинированной терапии онихомикозов, в том числе при тяжелых формах.