Русский English
О журнале Подписка К сведению авторов Редколлегия Контакты
Международный научно-практический рецензируемый журнал Иммунопатология, аллергология, инфектология.

Оценка прогностической точности шкал летальности при сепсисе

Земко В.Ю., Окулич В.К., Дзядзько А.М.

УО «Витебский государственный медицинский университет», Витебск, Беларусь
ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Беларусь

Цель – выявить пациентов с сепсисом, имеющих высокий риск летального исхода путем количественной оценки с использованием шкал APACHE II, SAPS II, SOFA и влияние на него иммуноглобулинов.
Материалы и методы. Проведен анализ клинических и лабораторных данных 126 пациентов с сепсисом при поступлении в стационар и за сутки до летального исхода за период с 2016 по 2019 гг.
Результаты. Балльная оценка по шкалам APACHE II и SOFA позволяет выявить пациентов с повышенным риском летального исхода уже в первые сутки. Информативность вышеупомянутых оценочных систем примерно одинакова, однако модифицированная упрощенная шкала SAPS II позволила предположить летальный исход лишь у 6,5% пациентов. Независимыми предикторами летального исхода при поступлении являются уровень мочевины и креатинина, гипонатриемия, снижение pH и рост HCO3. Наличие грамотрицательной микрофлоры ассоциировалось с большей летальностью (p=0,04) в группе с сепсисом независимо от локализации возбудителя. Учитывая малую выборку пациентов, получавших внутривенный иммуноглобулин G, статистически значимых результатов снижения летальности при сепсисе получено не было.

Ключевые слова

Иммуноглобулин G, сепсис, APACHE II, SAPS II, SOFA.

Полный текст в PDF

Открыть файл
Размер: 156 KB

Выходные данные

Земко В.Ю., Окулич В.К., Дзядзько А.М. Иммунопатология, аллергол, инфектол. 2019; 2:6-12

DOI

10.14427/jipai.2019.2.6